身体使用指南 Body Manual | 生命只有一次，身体只有一付，好好使用它

在上一期的长寿冠军里，我转载了乔布斯同学在演讲中讲述的他战胜胰腺癌的故事。本期介绍的长寿冠军也是一位荣登美国新闻杂志《时代》封面的风云女性–宋美龄。宋美龄生于1897年3月20日，2003年10月23日因心脏衰竭在美国逝世，终年106岁，横跨3个世纪。宋美龄的长寿与其一生注重休身养生有关，并且最终也并非因病而死。

辽宁铁岭籍作家窦应泰著有《破译宋美龄长寿密码》一书，整理了宋美龄的衣食住行、数次治疗的经过及养生心得。宋美龄的养生秘诀可以归结为3个字：中西结合–西式的生活习惯，东方的养生理念。宋从1907年始赴美求学，深受西方生活方式的影响。这从她对蔬菜沙拉、苹果、燕麦的钟爱中可以看出。尤其是晚年居住纽约蝗虫谷时，每天早上喝燕麦粥。长期坚持食用生菜沙拉让宋一生受益于其一口好牙齿，并且在晚年脸上也没有多少寿斑。

宋另一个西化的生活习惯便是灌肠，作家称这也得益于其早年在美国生活所受的影响。台湾作家王丰在《美丽与哀愁–宋美龄》一书中对此有详细描述，王丰通过宋一位化名K的随从，详细地介绍了其灌肠通便的经历。

与这些生活习惯同等重要的是，宋美龄的养生理念则完全是东方式的。宋在台湾士林官邸卧室里挂有自己抄写的乾隆皇帝的养生经。

齿常扣，津常咽，耳常弹，鼻常揉；
腿常支，面常擦，足常摩，腹常揉；
腰常伸，肚常提，食勿言，卧勿语；
钨勿醉，色勿迷，财勿贪，气勿生。
抄到这里插一句，一个皇帝还要反贪，实在让人匪夷所思。

宋美龄书房里悬挂的陈立夫所赠养生条幅，可以看出东方养生观对她的影响：

养身在动，养心在静；
饮食有节，起居有时；
物熟时食，水沸始饮；
多食果蔬，少食肉类；
头部宜冷，足部宜热；
知足常乐，无求乃安。
与宋美龄一生只重西医不同，陈立夫是深信中医。陈也是一位百岁老人。
这些条幅不只是挂挂而已，宋在养生中是坚持这些养生理念的，她长期接受穴位按摩。

另外，宋美龄还坚持作画和练习书法。2000年宋的作品参展纽约大都会博物馆的一次画展，引起一时轰动。宋说：“不断绘画，就是我的养生之道。因为我希望我的每一天都过得充实，我不希望我生活在寂寞里，正是因为每天有事情做，这才填满了我的生活。”

当然，宋长寿还有一个重要因素是在身体得病时能有常人所无法企及的医疗资源可以调用，甚至多次赴美治疗休养。但我们普通人也并非完全没法向她学习，我觉得至少她在日常生活中注重休身养性，对所学到的每一个养生点子都去实践并长期坚持，就可以供我们借鉴。

窦的这本书里为了证实某事往往旁征博引，但有些引用则来源模糊，可信性有待提高。还有些直接引语则前后矛盾。

没错。红酒确实有助抗癌，科学家们上周新发表的研究结果又提出了证明。

你想喝红酒？那就来一杯吧！想喝紫葡萄汁？能喝多少就喝多少吧。

今天在FT上看的，详细内容以后再贴上。

最近一直没能登录这里，还以为因为更新不及时被封掉了呢。前段因出差没有及时更新，对不起了。今后将继续努力。

『天涯杂谈』老外医生怒指：中国医疗弊端，儿童看病的惊天内幕
 作者：我想抓狂 提交日期：2008-2-22 10:39:00 
　　我被请到北京房山，去给一个当时只有11岁的男孩看病。他的家人从孩子一出生就带他到各个医院治了10年，花了很多的钱。居然就没有一个医生告诉孩子的家人患的是什么病，告诉家长这种病根本无法治。这是非常不道德的。
　　—-你们习惯打吊针，好让孩子的体温降下来，那是靠药物强制性降体温，对孩子的恢复没有积极的意义。我再强调一遍，如果患儿没有出现细菌感染，就不要使用抗生素。
　　—-现在你们这里还给孩子做“心脏瓣膜手术”，其实根本没有必要做这种手术，孩子长大了自然就会好了。在西方，医生是不给孩子做这类手术的。 　　
　　—-一个医生不应让患者花太多的钱去做无谓的治疗，这一点很重要。我认为一个好医生应该是诚实的、谦虚的。
　　
　　
　　彼路易·切奇博士是一位有着30多年临床经验的意大利儿科专家。两年前，他受意大利ZF派遣，作为意方负责人到北京执行两国卫生合作项目。在北京儿童医院特需门诊坐诊的两年间，切奇先生以一位西方医生诚实、敏锐的眼光，观察到了目前在中国医学界普遍存在的难以理解的现象，而其中的某些现象决不能简单归结为是由中国的国情或中西方文化的差异造成的。以下为他在接受记者数次采访时所谈到的主要内容。 　　
　　为什么不用药或少用药世界上的妈妈都害怕自己的孩子生病，一生病就吓得不得了，一有病就带孩子看医生。方才，一个小孩的姥姥带着她的外孙急急忙忙来看皮肤病，你们的儿科医生要给孩子抽血检验。我检查一看，那是蚊子咬的一个包，不用抽血。最后老太太给在香港工作的孩子妈妈打了一个长途电话，孩子的妈妈坚决反对给孩子抽血，才算了事。结果我也没给孩子开药。这就是属于患者家属的无知。
　　
　　意大利的妈妈在30年前，也是这样想的，认为用一根针扎到身体里输液，要比口服的药物药效发生得更快。不是我不用药或少用药，而是没有必要给这些孩子开药。可是他们的妈妈会说：“我们的孩子有病了，你为什么不给我们药吃？”这是家长的问题，不是孩子本身的问题。
　　　　
　　现在感冒、咳嗽、腹泻患儿，是来北京儿童医院就诊量最大的一部分。感冒发烧在39度以下，我们西方医生从来不给患儿开药，建议家长回家给孩子用冰袋降温，同时要给孩子喝大量的水，几天就可以好。一般孩子咳嗽，是他生理本能的自卫反应。小孩子不会咳痰，尤其睡觉时把鼻涕流到喉咙，早晨起来就咳嗽，这不用吃药。但是如果孩子的咳嗽是由细菌引起的，如支气管感染、肺炎、百日咳等，就需要用抗生素。
　　
　　儿童腹泻，一般多是因为受凉，或消化不良引起的。我们西方的医生会建议家长在24小时之内不要给孩子进食，只喝水，很快就会好。有个腹泻患儿的妈妈明白我为什么不开药的道理，她很高兴地抱着孩子走了，事实证明不用药病也好了。如果是细菌性腹泻，那就要用抗生素治疗。我所说的这些是大部份患儿的普通症状，不用开药，只要给家长解释清楚，就可以了。关键是医生在诊断时一定要和家长交流，一定要搞清楚患儿症状的原因。
　　
　　你们习惯打吊针(输抗生素)，好让发烧的孩子的体温降下来，那是靠药物强制性降体温，对孩子病情的恢复没有积极的意义。
　　
　　现在还流行给孩子注射什么“流感疫苗”，预防流感。实际上流感是无法预防的，因为流感病毒每年都在变化，你去年研究的疫苗，怎么预防今年的流感？西方医生和中国医生都知道，世界上没有有效治疗和预防感冒的药。
　　
　　滥用抗生素的危害
　　
　　去年4月，有一个家长带着一个11个月大的男孩子来我们这里看病，这个孩子咽喉扁桃体肿大，一直发烧不退，在北京朝阳区的一家医院治疗了一个月，那里的医生一直给这小孩子用各种抗生素医疗，但是孩子的烧一直没退，让人家花了1万多块钱。孩子这时已经出现菌种紊乱现象，产生了“抗药性”，这就是滥用抗生素的结果。
　　
　　我告诉孩子的爸爸，如果孩子发烧在38度5以上，可以给他吃点退烧药，如果在38度5以下不要吃退烧药，采用物理降温，大量喝水，用冰袋降温。结果孩子的爸爸按照我说的去做，很快孩子的体温就降下来了。
　　
　　我并没有给这个孩子开任何药。如果我发现孩子症状是由细菌感染引起，需要服用抗生素，我会给孩子服用抗生素。一般口服抗生素的效果与打吊针（输液）的效果是一样的，但前者更便于治疗。想用抗生素来预防疾病，这是不正确的观念。我再强调一遍，如果患儿没有出现细菌感染的现象，就不要使用抗生素。如果这个孩子需要治疗、开药，我肯定会给他治疗和开药的。
　　
　　有时医生也很为难，做母亲的总是让医生多开药，开好药。我认为医生和家长之间有一个很重要的问题，就是一定要把孩子的病情讲得很清楚。医生要多和家长交流，来教育家长如何看待孩子的这个病，同时向家长普及一些一般的医疗卫生常识。但是要让家长理解这个问题就要花一定的时间。
　　
　　我给孩子看病一定要把孩子的衣服都脱光来检查。你们的家长就担心孩子感冒了怎么办？给孩子看病不脱光了衣服是没法检查的，否则你怎么知道孩子有什么病？方才有一个8个月大的小女孩，表面上看是咳嗽，但是我还要通过对她身体状况的观察，确定她的咳嗽是否由别的病因引起，她要是穿着衣服我怎么看得出来？我看一个患儿要1个小时，就是这个道理。这样的门诊模式在中国目前要实行起来还很困难。
　　
　　医疗系统的不完善
　　
　　在意大利，我们在各个社区都建有门诊诊所，每个家庭都有自己的家庭医生，出诊治疗是免费的。在我们那里做心脏手术、住院治疗4月以下的患者全部是免费。当然这在中国目前还是很不现实的。
　　
　　北京的医疗系统建立时间还不长，许多地方需要改进。这里的人们一有病就上北京的各大医院来，一天的门诊量就达到三四千人，医生每三五分钟就要看一个病人。你们的医院要想效益好，医生就得多看病人，一天下来头昏脑涨，非常疲倦。这样也很容易出现误诊。中国是一个人口众多的国家，这个问题确实不好解决。我也没有什么好的办法。
　　
　　北京周边省市的患者也到北京的大医院来，因为北京的医疗条件和医生的水平是很高的。我个人认为，如果在各个社区都有像这样的大医院下属的医疗诊所，把各大医院的医生分散到各个社区的医院，患者就可以得到分流，在社区医院对患者可以作一个初步的筛选，把重病患者送到大医院就诊，这样既减轻了大医院门诊医生的负担，提高了诊断质量，也给患者提供了享受一流医疗水准就医的便利。
　　
　　中国在今后的医疗改革方面应该能做到这一步。听说北京的某些地区已经开始尝试。你们可以在医院建立一些高档的诊室和有空调的高级病房，为高收入患者提供一流的医疗条件，可以多收他们钱，用他们交的费用承担低收入者的医疗费用，让低收入者也能享受一流的医疗服务。同时我认为中国医生有很丰富的医学知识，虽然他们拿的钱并不多。
　　
　　职业道德问题
　　
　　我认为一个好的医生应具有的品质有两条。
　　
　　第一，他首先要诚实，谦虚，尊重患者。医生当然不是圣人，他们也要养家糊口，但是医生挣钱要像中国一句古老的格言那样：“君子爱财，取之有道”。
　　
　　我上学的时候，我的老师就教导我，做医生一定要每时每刻地考虑这样的问题：不能给患者误诊，要很慎重地考虑你下的药是否对患者的疾病有效。
　　
　　做一个医生一定要谦虚，自己的知识不够，看不懂的病一定要向有经验的医生请教，或请有经验的医生会诊，不要怕在患者面前丢面子，不懂装懂会造成误诊，给患者和家属带来很大的悲哀。
　　
　　第二，作为医生一定要注重自己的职业道德，如果你诊断的这个患者的病确实治不好了，就要告诉他的家人不要再花钱治疗了。如果明明知道患者的病不能治，你还给他治，让人家花很多的钱，这是非常不道德的。
　　
　　我举个例子。2000年，我被请到北京房山县北海镇，去给一个当时只有11岁的男孩看病。这是一个长得非常漂亮的男孩，他的两条大腿肌肉萎缩，这种病叫“迪何二氏肌萎缩”，是一种罕见的家族遗传性疾病，根本无法治愈。我估计他只能再活10年到15年就要离开人世。但是他的家人从孩子一出生就带他到各个医院治了10年，花了很多的钱……居然就没有一个医生告诉孩子的家人他患的是什么病，告诉家长这种病根本无法治。这是非常不道德的。
　　
　　我对孩子的家人说，你们不要再带他去医院治疗了，染上这种病，从孩子出生起就根本治不好。如果你们真为他好，就给他买一辆残疾人的电动车，改善一下他的生活质量吧。
　　
　　后来，我们这些在北京的使馆、企业、医疗系统工作的意大利人，捐款买了一辆残疾人的电动车，送给这个孩子，他得到这辆车，高兴极了。啊，那是个非常漂亮的小男孩！他太不幸了。
　　
　　还有像恶性肿瘤患者，绝大多数是无法治愈的，住院治疗是没有用的。对于这种情况，医生就应该劝告患者或他的家人，不要再为患者治疗了，在家里护养就很好，只要能抑制患者的疼痛，在他疼痛时给他服止痛的药就可以了。
　　
　　在你们这里还给孩子做“心脏瓣膜手术”，其实根本没有必要做这种手术，孩子长大了自然就会好了。在西方，医生是不给孩子做这类手术的。一个医生不应让患者花太多的钱去做无谓的治疗，这一点很重要。我认为一个好医生应该是诚实的，谦虚的，对患者应该是尊重的。

最近读了几篇王冉的博客，其中两篇涉及到健康和医院。在博客文章《平衡》里，王冉透露说说他一天开了7个会，要见七拨人。第7个会面者是一家连锁医院的老板，应该是讨论医院融资发展的事。王冉是易凯资本的CEO，专门给急需资金的企业融资。该老板见王总面露疲惫，于是善解人意地劝王总“长话短说谈完赶紧回家睡觉”。最有意思也最引发王冉思考的是这家医院老板开的一个玩笑：“你再不注意的话，哪天我还没来得及成为你的客户，你就先成我的客户了！”

当然，谁都不愿意成为医院的客户。

不幸的是，王冉却不得不陪着从香港来出差却生病的朋友成了一次医院的客户，并且差点被就诊的两家医院逼疯。博客标题是在医院看病让你想挂疯人科。去过医院就诊的人都知道求医过程有多难，我就不抄王总的博客了。

转引一下他的基本结论：有什么别有病，能别去医院尽量别去；如果非去不可，还是要尽可能托关系找熟人安排；如果万一找不着合适的人打招呼，至少要找个身体好的人陪着。

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继续上干货。今天发表某健康报记者关于上海市脐血库污染的新闻评论。我们不提供内幕，只提供对新闻事件的深入分析和评论观点。感谢作者cclovetea反馈请email:able.yeung@gmail.com

    上海市脐血库近来身陷“污染门”，被推到舆论的风口浪尖。起因是，有媒体报道，上海脐血库自体库保存的2000余份脐血中，有200余份细菌检测呈阳性，令人震惊的是，这些已被污染本该废弃的样本依然被存进了脐血库，将不菲的保存费收入囊中。一位负责在储存协议上签“合格”字样的技术主管表示，自己经常看不到原始化验单，而上级的命令是“让你签你就签”。

脐带血的保存费用可谓不菲，保存20年，需一次性缴纳16060元，为什么很多初为父母的人甘心情愿掏这笔钱？这得从脐带血的用途说起。过去，造血干细胞只有两个来源，那就是骨髓和外周血，近年来，专家发现，脐带血中也含有造血干细胞，采集脐带血中的造血干细胞也可以进行移植，治疗白血病等多种疾病，正是这项研究，令脐带血这个曾经的废弃物身价倍增，“储存脐带血，就是为孩子储存一份生命的希望”，脐带血俨然变身“生命银行”，“储存脐血，一生只有一次机会”类似的宣传，击中了初为父母那颗挚爱孩子的心，而脐血库顶着“公益性、慈善性”的帽子也令他们放松了警惕，抱着给孩子上一份“保险”的愿望，父母们不吝金钱。

然而，近日媒体的报道，击碎了年轻父母们美好的愿望。医学常识告诉我们，细菌检测呈阳性，这样的样本是不能用于移植的，这些样本的保存是没有临床意义的，然而，上海脐血库自体库对阳性样本通通放行，背后隐藏的正是巨大的商业利益。以一份16000元计算，200份就是320万元，利字面前，责任被淡忘了，父母们悲哀地发现，自己对孩子健康的企盼变成了赤裸裸的商机。

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